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翁瑄甫醫師 北醫新陳代謝內分泌科

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現任「臺北醫學大學附設醫院 新陳代謝內分泌科」主治醫師、前主任。希望這園地成為所有人獲取正確醫療知識與交流的平台!個別狀況或問題不會被回覆,但可能會是公開貼文的靈感來源。FB與IG專頁名稱:北醫代謝內分泌科 翁瑄甫醫師

部落格全站分類:醫療保健

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  • 11月 13 週六 202111:56
  • 醫生,我可以打疫苗嗎? 哪個牌子比較好?

20211019 疫苗 1.jpg
這些是近幾個月門診最多的問題,可能醫生都回答過兩千遍了!
糖尿病是新冠肺炎的絕對高危險群,可是仍然有病人猶豫不決,完全的選擇障礙。很多人都打完兩劑了,但還是有少數病友0劑。
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  • 個人分類:糖尿病
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  • 11月 13 週六 202111:29
  • 台灣的糖尿病病人每年新增16萬,真的很怵目驚心!

20211016 1.png
[演講內容摘錄]

正視不可不預防的糖尿病危機!
1.台灣「糖尿病」真的很嚴重

  - 糖尿病病人已達230萬,若包含「未診斷」或「不願就醫」的民眾,甚至可能達250萬。

  - 已經有10%民眾有糖尿病。另外還有20%患有被稱為糖尿病「高危險群」或「候選人」的「糖尿病前期」。

  - 若只計算成年人,這比例數字更高。糖尿病增加速度愈來愈快,2000年時每年新增12萬人,2014年時每年新增達16萬人。

  - 得到糖尿病的學童與青少年,多數都是第2型糖尿病,這是過去被認為成人才會得到的類型。



2.醫生看了都會怕

  - 造成死亡多

    > 糖尿病穩定排名國人重要死因第4-5位

    > 若加計高血壓及糖尿病併發症(心臟病、中風、腎臟病),共佔前十大死因的五個

  - 折損壽命多,2014年時估計:

    > 若40歲得第2型糖尿病,預期壽命約減少3年

    > 若20歲就得第2型糖尿病,預期壽命更約減少5年多

  - 這已經是多年來醫療技術與觀念大幅進步的結果,之前更嚴重



3.結論

  - 要好好預防

  - 要乖乖治療
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  • 個人分類:糖尿病
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  • 1月 12 週六 201322:46
  • 台視新聞:糖尿病治療突破 免每日打胰島素

這是2013年1月11日台視新聞就一個新聞訪問我的影片:糖尿病治療突破 免每日打胰島素
這位記者剪接得很好,非常扼要地表達出我的想法
若需要更深入了解這新聞的背景與我的評論,請見我這篇文章:胰島素研究大突破!但糖尿病治療還是需要注射型的胰島素 
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  • 個人分類:糖尿病
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  • 1月 12 週六 201321:29
  • 胰島素研究大突破!但糖尿病治療還是需要注射型胰島素

這兩日有一個新聞,被很多媒體廣為傳播,標題都極為振奮人心,似乎糖尿病病人可以從此擺脫胰島素、至少可以不必再注射,我相信糖尿病病人與家屬看了,心中都會充滿快樂與期望!摘錄幾個相關新聞網頁與標題於下:
1. 胰島素新發現 糖尿病免每日打針 不是夢
2. 糖尿病患者福音 澳洲破解胰島素結合機制
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  • 個人分類:糖尿病
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  • 4月 15 週日 201221:33
  • 小心糖尿病引發眼中風

Vision
101年3月16日蘋果日報生活版有篇報導,標題是「眼中風誤當老花 糖尿病熟女險瞎」
大意是說:
一位44歲女性發生視力減退卻都沒就醫,一年多後右眼視力急遽惡化,才發現是糖尿病引發右眼中央視網膜靜脈阻塞(俗稱眼中風),幸好還沒導致失明。這病人之前完全不知道有糖尿病,還以為中年後都會因老花眼而視力衰退。住院檢查後發現這病人除了有右眼眼中風,也已經發生糖尿病視網膜病變,右眼視力只剩可以看到眼前十公分的東西,所幸治療後視力已有改善。
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  • 個人分類:糖尿病
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  • 4月 15 週日 201218:40
  • 臺北醫學大學附設醫院《糖尿病衛教中心》介紹

圖片1
(原文登載於臺北醫學大學附設醫院網頁,http://www.tmuh.org.tw/tmuh_web/Endo/Endo_service.php)
糖尿病為無法根治的慢性代謝疾病,會造成許多併發症及殘障,除了影響個人的健康,也為家庭及社會帶來沉重負擔。良好的血糖控制可減少糖尿病慢性併發症的發生,而糖尿病的治療十分複雜,需由飲食、運動、體重控制、及藥物等方面多管齊下,同時注意血壓及血脂等其他代謝因子,時常監測各種併發症的發生,還需要不同醫療專科及不同領域的醫事人員齊力合作照護,方能成功。
臺北醫學大學附設醫院糖尿病照護團隊積極參與糖尿病照護工作,配合政府計畫設立「糖尿病健康促進機構」,還設有「糖尿病衛教中心」,全力投入糖尿病病人教育與照顧。我們有各種領域的專業醫師、衛教師、營養師,還結合社工師、藥師、臨床研究中心人員,一起為糖尿病病人提供最全面的服務。
我們的服務除了糖尿病病人的日常就醫與衛教外,還包括高危險群病人的健康促進、糖尿病病友團體的運作、糖尿病共同照護網的推動、以及糖尿病照護品質的監測。「糖尿病衛教中心」還是臺北市共同照護網及糖尿病衛教學會衛教師的訓練機構,以高品質的訓練內容,讓更多糖尿病衛教人員齊力造福糖尿病病人的健康。
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  • 個人分類:糖尿病
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  • 4月 08 週日 201212:19
  • 已經嚴格地控制糖尿病,血糖值卻反而上升得很厲害?

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這是一位部落格訪客在我部落格提出的問題
這問題蠻有代表性,很像一般人通常向我提出的問題,所以將問題與我的回覆全文貼在這邊,供有類似疑問的人參考
從這裡就看得出來,要深入探討糖尿病控制好壞的原因,牽扯非常廣,資訊要掌握很多,可真不容易呢!
 
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  • 個人分類:糖尿病
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  • 4月 08 週日 201210:57
  • 警告!血糖代謝閃黃燈! - 糖尿病前期

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大家都知道糖尿病(diabetes)的可怕,但很少人知道還有個叫作「糖尿病前期(prediabetes)」的時期
糖尿病前期是介於正常血糖代謝與糖尿病之間的時期
我常跟病人解釋若正常血糖代謝是綠燈,糖尿病是紅燈,那糖尿病前期就是黃燈
雖然還沒到紅燈,但已經在閃黃燈了,提醒要踩煞車、要提高警覺、生活型態要及時做調整了
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  • 個人分類:糖尿病
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  • 7月 04 週日 201008:43
  • 魅力品質實例四:門診就醫提醒


丁醫院自今年起,門診部安排專責護理人員聯絡逾時未返診的病人,關心病人未如期返診的原因,除提醒就診,也探詢是否有需要協助的地方。這項服務除有提醒的功能,也是病人安全的保障。
以往病人若未如期返診,醫院並不會主動通知,病人不覺得醫院有必要提供此種服務,也沒在其他地方獲得過此種服務。此項就醫提醒的服務實施後深獲好評,病人覺得醫院非常關心病人,皆很感動,也都會儘速回診。而對疾病或就醫過程有疑問,也會在提醒電話中詢問護理人員。
如前文「魅力品質」所述,魅力品質是具有魅力特質之品質需求,當此品質未彰顯時,客戶根本沒有感覺,但是隨著產品品質的增加,客戶滿意度迅速以指數方式增加。若一特定產品沒有某項功能,消費者並不會覺得不妥或失望,因為他們並沒有這種需求的預期心理;相反的,若是在顧客不知情下享受此種附加價值,則很容易取悅消費者。一般而言,魅力品質的需求是由生產者或服務提供者自行發掘,因為消費者本身對於這類的需求並不了解,因為他們沒有相關的經驗或有所預期。
丁醫院的這項門診就醫提醒正是魅力品質的展現。

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  • 個人分類:魅力品質
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  • 7月 04 週日 201008:24
  • 魅力品質實例三:坐月子中心的嬰兒視訊


丙醫院幾年前設立坐月子中心,宣傳重點之一為嬰兒室每位嬰兒皆有專屬之攝影機,24小時視訊服務,除可在媽媽房間觀看嬰兒影像,還可於醫院外之任何地方連線觀看。雖然嬰兒不在身邊,但所有關心的人皆可隨時見到嬰兒,非常貼心。
這也是嬰兒安全的保障,迫使醫院自身提供更好的照護品質,因為嬰兒一有哭鬧等風吹草動,護士皆必須立即處理,不能有閃失,若有延誤,嬰兒的父母隨時可從視訊觀察到。
此項服務為當時台灣醫院之創舉,獲客戶一致好評,也成為行銷之利器。客戶原只預期在坐月子中心得到舒適親切的母嬰照顧,並不預期可以有嬰兒視訊的服務,所以此服務為一魅力品質的展現。
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  • 個人分類:魅力品質
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