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翁瑄甫醫師 北醫新陳代謝內分泌科

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現任「臺北醫學大學附設醫院 新陳代謝內分泌科」主治醫師、前主任。希望這園地成為所有人獲取正確醫療知識與交流的平台!個別狀況或問題不會被回覆,但可能會是公開貼文的靈感來源。FB與IG專頁名稱:北醫代謝內分泌科 翁瑄甫醫師

部落格全站分類:醫療保健

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  • 6月 27 週六 200922:05
  • 論實證醫學:(1)何謂實證醫學?


實證醫學是21世紀的醫療典範,它以病人為中心,以醫療問題為導向,結合最新的臨床研究與個人的臨床經驗,給予病人最合理的診斷與治療。現代的醫療人員皆應了解實證醫學的重要性,能夠判斷醫學文獻及證據的好壞,並且知道如何去實踐,才能使醫療品質得到保障(楊培銘,2003)。
醫學知識是不斷更新及累積的,醫師面對病人不可預知的疾病問題與型態時,必須於每一臨床決策做出果決且有益於病人之判斷,所以醫師必須要有終身學習的精神,每日持續地自我教育與學習,獲取最新的醫療新知與證據,以正確行使每日之醫療事務(陳重榮、劉秀雯、祝春紅,2005;郭斐然、梁繼權,2006)。傳統的醫師繼續教育包括閱讀文獻、參加醫學研討會、參加繼續教育課程等等,然而,要怎麼確認所接受的知識是正確的、對病人最有利的?醫學是結合臨床經驗與科學研究,當聽前輩講述其經驗時,是否想過其與最新的科學證據是否相符?實證醫學是這種反省之下的產物。實證醫學引用臨床流行病學的方法,檢視醫學文獻的正確性及可信度,以解答臨床問題;從提出臨床問題開始,廣泛蒐集文獻,批判文獻的可信度,並檢視文獻的結論是否能應用於病人。當各種文獻的結論不同時,實證醫學提供一套區分證據等級的方法,以選取較高證據等級的文獻(郭斐然、梁繼權,2006)。
實證醫學之精義在於闡明,醫師必須熟練於找尋及評讀現階段高研究品質之醫學文獻,從中擷取適當之研究結果,作為處理臨床問題之根據,所以它是找尋臨床問題解答的一種方式(Rosenberg, & Donald, 1995),也是一種新的臨床醫學教學模式(Evidence-Based Medicine Working Group, 1992)。英國牛津大學大師David Sackett對實證醫學的定義是:the conscientious(良知的),explicit(明確的),judicious(明智的)use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients(Sackett, Rosenberg, & Gray, et al., 1996)。“良知”代表醫學倫理的精神,要爭取病人最大的權益,進行醫學研究或發表文獻不可以違背醫學倫理的原則;“明確”代表科學的精神,分析正確無誤的證據;“明智”代表批判的精神,不隨便接受未經求證的說法(郭斐然、梁繼權,2006)。
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翁瑄甫醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(163)

  • 個人分類:實證醫學
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  • 6月 27 週六 200921:35
  • 第一篇文章,期望一切順利!


一直想有個部落格,應該至少兩年了,但總是放棄
因為一直無法回答自己一個問題:部落格要給誰看?
給大眾,同事,朋友,家人,自己?
想給這些人看的內容很不同,理論上該分群,每一群看到的內容該要不一樣
但這是超難度的,所以總是放棄
這陣子我發現好多人都有部落格
經過與幾位同事討論,我決定來試試看,跨出那一步
這其實是有很大心理障礙的
因為要將自己攤在網路上,而且要認真經營這個部落格
(我一向覺得網頁或網誌若沒有維護,是很遜的事!)
剛剛花了幾個小時挑選底圖樣式
但我是個沒有美感的人,從小就是
挑了好久,怎樣都不滿意,都覺得不好看
就先將就這樣了,且戰且走吧
我以"翁瑄甫醫師"為這個部落格的主人(不是以私人的我)
以醫療專業為基調來經營,這應該較簡單
期望能成功!
(繼續閱讀...)
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翁瑄甫醫師 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣(47)

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