翁瑄甫醫師 北醫新陳代謝內分泌科

「糖尿病共同照護網」除維持原有「疾病管理」模式，應再合併使用「個案管理」模式，依照病患個人特質及背景，提供個別、積極、全人服務的照護模式。國內相關醫療組織應該共同開發一套可評價糖尿病照護品質之量表或品質報告卡，以保證病患得到高品質的照護。全國應採統一的考試命題及及格標準，以保證專業醫療人員之素質。糖尿病衛教的內容也應該訂定細項查核標準，確認照護品質，並以此為品質管理及健保給付的依據。且應發展社區照護及聯合門診模式，以解決病患轉換若就醫場所，衛教內容及檢驗檢查項目皆須重複施作，重複申請健保給付之問題（劉棻，2006）。

李玉春建議國民健康局與健保局合作，製作年度品質報告卡，使盡責度指標能與同儕比較，督促醫療院所改善品質；且訂定各縣市與各分局的糖尿病品質改善目標，逐步提高病患涵蓋率、醫療院所參與率、遵循指引比例、以及血糖血壓血脂控制程度的比例。應啟動第二階段論質支付試辦計畫，將臨床品質盡責度指標納入論值支付獎勵計畫。督促參與率較低之分局與院所參與試辦計畫，並定期監控品質（李玉春，2003）。

參考文獻
1. 李玉春（2003）。台灣地區醫療院所糖尿病照護品質之監控及比較研究。國民健康局科技研究發展計畫。
2. 劉棻（2006）。台灣糖尿病共同照護網推行現況與挑戰。領導護理，7（2），28-34。